TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
- Vital bulgularda değişiklik
- İnvaziv girişimler, insizyon, dren, kateter olması
- Laboratuar parametrelerinde değişiklik
- Risklerin varlığı
GİRİŞİMLER
- Enfeksiyon belirti ve bulguları izleni (vücut ısısı, eritem, sıcaklık, deride endurasyon, yara ve drenlerden kötü koku gelmesi)
- Laboratuar sonuçları izlenir
- Öksürme, derin solunum egzersizleri uygulanmalı, hasta yatak içinde döndürülmeli, solunum sesleri dinlenmeli, öksürme ve balgam çıkartma değerlendirilmeli
- İnvaziv girişim bölgelerinde enfeksiyon belirtileri izlenir
- Direnej tüplerinin iyi şekilde tespit edilmesi, açıklık ve akışının sağlanması, gelen sıvıların özelliklerinin takibi, tüplerin bel seviyesinden aşağıda tutulması gerekir
- İnsizyon bölgesinde lokal enfeksiyon belirtileri izlenir
- Aseptik tekniğe uyulur
- İki hasta arası eller mutlaka yıkanır
- Hasta titreme, dizüri, sık idrar yapma isteği, kötü kokulu idrar yapma yönünden izlenir
- Sıvı kısıtlaması yoksa 2-3 litre sıvı alımı sağlanır
- Perine ve meatus bakımı yapılır
- Hekim istemine göre drenaj ve sekresyonlardan kültür alınır
- Ziyaretçiler kısıtlanır
- Enfeksiyona yatkın olan durumlar değerlendirilir (Örn: 1 yaş altı-65 yaş üstü)
- Obez hastalar, KOAH, DM, madde bağımlıları, steroid, sahabet kemoterapi ve antibiyotik alanlar, günlük gereksiniminden az beslenenler, sigara içenler vb. Risk grublarına enfeksiyon belirti ve bulguları konusunda eğitim yapılır
- Sünnet yerinde enfeksiyon belirtileri izlenir (kızarıklık, kanama, beklenmedik şişlik)
- Gebeliğin enfeksiyona yatkınlığı arttırdığı anlatılır
- Yaşlılarda deri, üriner sistem, fungal, viral ve bakteriyel patojenlerin belirtileri yakından izlenir.
BEKLENEN SONUÇ
- Hastada enfeksiyon görülmez (kan basıncı, nabız, ısı, solunum) normaldir.İdrar ve balgamda anormal bulgu yoktur.Mental durum iyidir.Lokal enfeksiyon belirtileri yoktur
- Hasta enfeksiyon ile ilgili risk faktörlerini bilir ve enfeksiyondan korunmak için uygun önlerleri alır ( örn: el yıkama tekniğini öğrenip uygular).