TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
- Serebral fonksiyonda değişme olması
- Yürüyüş de dengesizlik
- Amputasyon
- Artritis
- SVO
- Parkinson
- Duyusal fonksiyonlarında bozulma (görme, duyma bozuklukları)
- Yorgunluk
- Ortostatik hipotansiyon
- Konfüzyon
- Hipoglisemi
- Nöbet geçirme
- İlaçların etkilerine bağlı olarak ( sedatifler, vazodilatör, antiseptikler vb)
- Alçı, koltuk değneği, baston vb. kullanımı
- Uzun süre yatak istirahati
- Ortamın farklı olması
- Bebek/çocuk olma
- Yaşlı olma
GİRİŞİMLER
- Dren, tip ve IV setleri güvenceye almak
- Hastaya yatırıldığı bölüm oda ile ilgili bilgi verilir ( çağırma zili, ışıklar).
- Yatak frenleri, pencereler kapatılır
- Yatak kenarları kaldırılır (yatak yüksek indirilir)
- Hasta sık sık kontrol edilir
- Hasta koltuk değneği, baston vb. kullanılıyorsa uygun şekilde kullanması öğretilir
- Gece lambası kullanılır
- Gerekli durumlarda tespit ediciler kullanılır
- İlaçların yan etkileri yönünden hasta değerlendirilir
- Yerlerde yeni temizlik yapıldığında hastanın düşmemesi için önlem alınır
- Hasta WC/banyoyu kullandığında düşme riskini azaltacak önlemler alınması
- Refakatçilere eğitim verilir
- Hasta hemşire odasına yakın yatırılır
- Ameliyat sonrası dönemde hastayı-yere-zamana ve kişilere oryante etmek.
Çocuklardan:
- Anneye refakatçiye düşme veya travma riski hakkında bilgi verilir ve alınacak önlemler hakkında eğitilir
- Çocuklar sık sık ziyaret edilerek risk yönünde değerlendirilir
- Çocuğun yanındaki oyuncaklar (küçük parçaları)yutma riski yönünden değerlendirilir, gerekirse uzaklaştırılır
- Çocuğun yanında bir girişim yapıldığında kullanılan tüm tıbbı malzemenin toparlandığından emin olunur. Hasta yanında malzeme bırakılmaz.
BEKLENEN SONUÇ
Travma riskini ortadan kaldırma.
